难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善阴道障碍？

约 25-40% 的男同性恋在某上半叶亦会浮现阴茎性疾病（EjD），尽管其发病率很高，但在此之前仍没明确的药物改善 EjD。在此之前研究成果指出孕酮高度降低与阴茎性疾病（EjD）的发生密切相关，并且甲状腺激素忽视的病症更容易浮现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多外围、双盲、研究性研究成果，以评估孕酮替代疗法在甲状腺激素忽视的 EjD 病症中的的。结果显示孕酮替代化疗并不亦会很大改善甲状腺激素忽视的 EjD 病症呕吐，文章发表在近期的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究成果合计划入了 76 名依赖于一种或者更多 EjD 呕吐的病症，包括阴茎延期、不阴茎、逆行阴茎、阴茎量少和阴茎力度欠缺等，并且所有病症总孕酮高度低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病症随机包含四第三组，一第三组接受 60 mg 2% 的孕酮化疗，另一第三组接受CPA化疗，化疗时有数为 16 周。

研究成果主要考察男同性恋性健康调查调查结果-阴茎性疾病评级（MSHQ-EjD-SF）中的三大项目评级（Q1-Q3）的变动，其他高效率包括阴茎量、MSHQ-EjD-SF 中的满意度分数（Q4）、世界性睾丸功能调查结果表（IIEF）中的性兴奋功能和性活动评级等。

此研究成果合计划入 66 例病症。相比于CPA第三组，孕酮化疗第三组很大提高了病症孕酮高度（274 VS 18 ng/dL）。孕酮替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 评级（平均下降 3.1 分），然而与CPA第三组（平均下降 2.5 分）相比，差异无统计学意义。至于其他高效率以及不良事件存活率，四第三组有数亦没很大差异。

阴茎是一个由中的枢神经系统控制的神经肌肉协调操作过程，任何一个娱乐节目浮现问题均亦会浮现 EjD。许多证据指出甲状腺激素可以促进阴茎催化，因此孕酮替代疗法化疗甲状腺激素忽视的 EjD 成为一个可能。然而本研究成果结果指出孕酮替代化疗并不亦会很大改善甲状腺激素忽视的 EjD 病症呕吐。孕酮替代化疗的仍需要更大样本量、越发明晰的研究成果进一步证实。

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编辑： 汤井源